É um símbolo ligado à cabeça, e por isso costuma tratar de pensamento repetitivo: preocupação que não sai, ruminação, ideia que volta. A vergonha faz parte do símbolo — piolho é socialmente humilhante de um jeito desproporcional ao tamanho do problema, e o sonho usa exatamente essa desproporção.
O que não é
Não é sinal de que alguém está falando de você. A leitura de fofoca é herança de dicionário popular e desloca para fora um incômodo que costuma morar bem dentro.